Кому-то нравятся жгучие морозы, а у кого-то они вызывают аллергический зуд,
болевые ощущения. Любимая локализация данной холодовой крапивницы -
открытые участки тела, непосредственно контактирующие с окружающей средой.
Как уберечься от такой аллергии? Этот вопрос мы адресовали Амангельды
Нуржанову, врачу аллергологу городской поликлиники №6 г.Астаны.
- Принято считать, что для такой аллергии характерна сезонность: осень, зима, ранняя
весна. Но на практике мы встречаем такие случаи, когда крапивница вызывается не
только морозом, холодным воздухом и прохладной водой, но даже холодной пищей,
употребленной во время жарких летних дней.
Как она себя проявляет? В основном, интенсивным зудом на лице, кистях рук, иногда
всей поверхности туловища. Вскоре на местах зуда возникает отек кожи, который
проявляется как волдырь. Затем возникают высыпания в виде интенсивного покраснения отдельных участков кожи, как при укусе комара или крапивы. При тяжелых формах заболевания возникает озноб, общее недомогание, боли в суставах и мышцах, сердцебиение, выраженная слабость. Обострение заболевания может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев, в общем, весь холодный период времени.
- Амангельды Жумабекович, какие медицине известны причины аллергии?
- Известно, что признаки такой аллергии появляются в результате того, что после воздействия холода происходит выброс гистамина. Ученые не знают, почему именно иммунная система реагирует на холод как на опасность и начинает выбрасывать в кровь гистамин. Возможно, у некоторых людей клетки кожи становятся слишком чувствительными к холоду - это может быть как врожденная особенность, так и приобретенная, например, в результате перенесенного заболевания.
Доказано, что появлению этой аллергии способствуют различные хронические заболевания – гайморит, тонзиллит, холецистит, кариес зубов, а также гельминты (глисты).
- Существуют ли разновидности этого заболевания?
- Безусловно. Различают три вида холодовой крапивницы. Первая – это рефлекторная – общая или местная реакция на холод. Иногда она возникает только при охлаждении всего тела. Местная реакция на холод проявляется сыпью, возникающей вокруг охлажденного участка кожи, в то время как кожа, непосредственно контактировавшая с холодом, не поражается. Встречается и семейная холодовая крапивница, наследуемая по аутосомнодоминантному типу. Для него характерны пятнисто-папулезная сыпь и жжение, возникающие через 0,5- 3 часа после действия холода. Нередко в таких случаях ошибочно ставится диагноз хронической идиопатической крапивницы.
И третий вид – холодовая эритема, которая сопровождается покраснением кожи. Здесь характерна выраженная болезненность пораженных участков кожи.
- Как диагностируется холодовая аллергия?
- Диагностика крайне проста: следует на 15 минут на определенную часть тела положить кусочек льда. Если там образуется покраснение, значит результат положительный.
В случае семейной холодовой крапивницы, этот тест обычно бывает отрицательным, поэтому мы направляем пациента на дополнительные лабораторные исследования. Зачастую при холодовой крапивнице в сыворотке больных выявляются криоглобулины, криофибриноген, холодовые антитела и т.д.
- Как это лечится?
- Во-первых, при лечении аллергии следует устранить аллерген, то есть к минимуму свести контакт с холодом, прохладной водой. Также очень важно своевременное, тщательное, индивидуальное лечение у аллерголога.
В период обострения заболевания врачи обычно назначают симптоматическую терапию: различные лекарственные препараты, обладающие противоаллергическим действием. Пациенту рекомендуется систематически закаливать организм. Обычно следует начинать с водных процедур: обтирания, обливания, душа. Сначала вода должны быть не ниже 36-38 градусов, через несколько дней температуру можно снизить на несколько градусов. После водной процедуры необходимо растереть тело махровым полотенцем до покраснения кожи.
Людям, подверженным холодовой аллергии, перед выходом на улицу в морозный день рекомендуется смазывать детским кремом лицо, шею, руки. Не рекомендуется купание в реках, озерах, длительное пребывание на холодном воздухе.
Будьте здоровы и скорой вам весны!
Асель Касымканова г. Астана
Казахстанский журнал «Доброго здоровья», февраль 2012 г.